Zubní plak a jeho vliv na ortodontické aparáty: jak ho efektivně odstranit a předcházet poškození zubů

Zubní plak je ten tenký, lepkavý film, který se neustále tvoří na zubech - a když máte ortodontický aparát, je to jako přidat k němu stovky malých úkrytů, kde se plak může schovat a rozmnožovat. Mnoho lidí si myslí, že jen proto, že nosí zubní drátky, už mají čisté zuby. To je velká chyba. Plak kolem zámků, drátků a kroužků není jen neestetický - je to hlavní příčina bílých skvrn, kávových zubů a dokonce ztráty zubu, když aparát odstraníte.

Co je zubní plak a proč je nebezpečný při ortodontii?

Zubní plak není jen „špína“. Je to biofilm - živá kolonie bakterií, které se přichytávají na povrchu zubů a vyrábějí kyseliny, které rozežírají sklovinu. Když máte fixní aparát, tyto bakterie mají mnohem více kde se schovat. Zámků, drátků, kroužků a závěsů je plno - a každý z nich je jako malý koutek, kde se plak může hromadit bez toho, aby ho části kartáčku dokázaly dostat.

Bakterie v plaku přeměňují cukry z jídla na kyseliny. Tyto kyseliny pak začínají ničit sklovinu - a když je to dlouhodobé, vznikají bílé skvrny. Ty nejsou jen estetický problém. Jsou to první známky demineralizace, tedy ztráty minerálů z povrchu zubu. Pokud to nepřerušíte, tyto skvrny se mohou přeměnit na dutiny - a to i pod kovovými prvky aparátu, kde je to vůbec neviditelné, dokud nezačne bolet.

Proč se zubní plak u ortodontických aparátů tvoří tak rychle?

Normálně se plak začíná tvořit asi 12 hodin po čištění. U lidí s aparátem to může být i za 6 hodin. Proč? Tři hlavní důvody:

1. Neviditelné místa - drátky a zámků je tolik, že kartáček prostě nedokáže dostat do všech úkrytů.
2. Občasné čištění - mnoho lidí si myslí, že stačí čistit zuby jen ráno a večer. S aparátem to nestačí. Potřebujete čistit po každém jídle.
3. Strava - sladké nápoje, sušenky, čokoláda, ovoce - všechno to zvyšuje kyselost v ústech a poskytuje bakteriím potravu. A s aparátem se tyto látky zachycují kolem kovových částí a zůstávají tam dny.

Studie z Univerzity v Brně z roku 2024 ukázaly, že 78 % dětí a dospívajících s fixními aparáty mělo na zubech viditelné bílé skvrny po ukončení ortodontické léčby - a většina z nich to měla právě kvůli neúplné hygieně během léčby.

Co se stane, když plak neodstraníte?

Necháte-li plak bez dohledu, postupuje podél tří fází:

• Fáze 1: Bílé skvrny - nevratné poškození skloviny, které je vidět po odstranění aparátu. Nezahynou samy - musíte je léčit.
• Fáze 2: Kávové zuby a zubní kámen - plak se ztuhne a přemění se na kámen. Ten je už neodstranitelný kartáčkem. Potřebujete profesionální čištění.
• Fáze 3: Zánět dásní a ztráta zubu - pokud se plak dostane pod dásně, může způsobit parodontitidu. U dospívajících to znamená, že zuby se mohou začít hýbat - a to i po ukončení ortodontie.

Někteří pacienti si po odstranění aparátu myslí, že „už je to za nimi“. Ale když mají bílé skvrny nebo zubní kámen, musí se vrátit k zubnímu lékaři - a to už není jen o estetice. Je to o dlouhodobém zdraví zubů.

Jak správně čistit zuby s ortodontickým aparátem?

Čištění s aparátem není jako čištění bez něj. Potřebujete jiné nástroje a jiný postup.

1. Kartáček s úzkou hlavičkou - vyberte si ten s krátkými, měkkými štětinami. Velké kartáčky nejdou mezi drátky.
2. Mezizubní kartáček - to je váš nejlepší přítel. Používejte ho alespoň dvakrát denně, ale ideálně po každém jídle. Vložte ho pod drátek a opatrně ho posuňte dopředu a dozadu. Čistíte tím místa, kam kartáček nedosáhne.
3. Mezizubní nit - nebo lepší varianta: nit na vodním proudění (water flosser). Klasická nit je těžká přes drátky, ale vodní proudění ji dokáže projít kolem zámků a odstranit zbytky jídla.
4. Speciální zubní pasta - vybírejte tu s vysokým obsahem fluoru (1450 ppm nebo více). Fluor pomáhá obnovovat sklovinu a zabraňuje bílým skvrnám.
5. Čištění po každém jídle - nejen ráno a večer. Pokud jste snědli něco sladkého nebo lepkavého, čistěte zuby ihned. Pokud nemůžete, vypláchněte ústa vodou.

Nezapomeňte: nečistíte jen zuby. Čistíte i zámků, drátky, kroužky a všechny části aparátu. Když se na nich něco hromadí, je to plak - a ten se může přeměnit na kámen.

Co dělat, když už máte bílé skvrny nebo kámen?

Není pozdě. Ale nečekáte, až se aparát odstraní - děláte to hned.

• Bílé skvrny - můžou být zpětně obnoveny pomocí fluoridového gelu nebo speciálního ošetření, které se nazývá „remineralizace“. Zubní lékař vám dá gely nebo nanesou speciální pryskyřice, která pomůže obnovit minerály v zubu. Pokud je skvrna ještě „čerstvá“, může zmizet za několik měsíců.
• Zubní kámen - to už neodstraníte doma. Potřebujete profesionální čištění u zubního hygieničky. To se dělá pomocí ultrazvuku nebo jemných nástrojů. Není bolestivé, ale je nutné - a nejraději dělat každé 3-4 měsíce, když máte aparát.
• Zánět dásní - pokud dásně červenají, krvácejí nebo jsou otoklé, jde o znamení, že plak už pronikl pod ně. Musíte zvýšit hygienu a okamžitě se podívat na zubního lékaře. Nečekáte, až se aparát odstraní.

Nezapomeňte: ortodontická léčba není jen o tom, jak zuby vypadají po ní. Je to o tom, jak budou vypadat za 20 let. Když se vás zubní lékař ptá, jestli čistíte zuby po každém jídle, a vy odpovíte „ano“, ale nečistíte - připravujete si problémy na budoucnost.

Co se můžete vyvarovat?

Tady je seznam věcí, které zhoršují plak při ortodontii - a které byste měli vynechat:

• Sladké nápoje - limonády, energetické nápoje, sladký čaj. Všechny obsahují cukr, který se zadržuje kolem aparátu.
• Lepkavé potraviny - ořechy, čokolády, cukrovinky, sušenky, sušené ovoce. Ty se přichytávají k drátkům a zůstávají tam dny.
• Časté svačiny - když jíte každou hodinu, vaše ústa jsou pořád v kyselém prostředí. Bakterie nemají čas se v klidu vysušit.
• Nečištění před spaním - když jste večer nečistili zuby, plak se během noci rozmnožuje. To je nejnebezpečnější doba.

Nejlepší strategie: jíte jen třikrát denně - snídani, oběd, večeři - a mezi tím pijete jen vodu. To znamená, že vaše ústa mají čas se „vysušit“ a bakterie nemají potravu.

Když se aparát odstraní - co dál?

Největší chyba je myslet si, že po odstranění aparátu je hygiena méně důležitá. Naopak - teď je důležitější než kdy jindy.

Protože:

• Bílé skvrny se teď ukážou - a můžete je léčit jen pokud je zubní lékař najde brzy.
• Zubní kámen, který jste měli pod drátky, se teď projeví - a potřebujete ho odstranit, jinak začnou krvácet dásně.
• Zuby jsou teď vystavené - a když jste je během léčby poškodili, teď je potřeba chránit ještě víc.

Po odstranění aparátu se vám zubní lékař pravděpodobně doporučí zubní držák. Ten je důležitý, ale nezamezí poškození, které už je tam. Aby zuby zůstaly zdravé, potřebujete pravidelné kontroly - každých 6 měsíců - a pořádnou hygienu každý den.