Co když mám mrtvý zub? Co dělat, když zub přestal reagovat na teploty a bolí

Stává se, že si jednoho dne všimnete, že zub už nebere studené nebo horké jídlo. Že už vůbec necítíte nic, když se na něj dotknete. A pak najednou - bolejí vás dásně, nebo se kolem zubu objeví malý výrůstek, jako by se tam něco hnilo. Znáte to? To není jenom záležitost „to se přece samo vyřeší“. To je mrtvý zub. A když ho necháte být, může vás stát mnohem víc než jen bolest.

Co vlastně znamená, že je zub mrtvý?

Mrtvý zub je ten, který už nemá živé nervy a cévy uvnitř. Ten vnitřní prostor - pulpu - se zhroutil, když se zub poškodil, například kvůli hlubokému kazu, úrazu nebo dlouhodobému zánětu. Když nervy zemřou, zub přestane reagovat na teploty, sladké nebo kyselé jídlo. Zní to jako úleva, že? Ale není. Znamená to, že bakterie už se mohou volně šířit do kořene, a tam začíná pravá hrozba.

Na zubu se může objevit tmavý odstín - od šedé po hnědou nebo černou barvu. To je vidět i zvenčí. Někdy se kolem špičky kořene objeví malý vřídek na dásni - to je absces, tedy hnisavý výrůstek. A když ho necháte, může se hnis šířit do čelisti, do nosních dutin, nebo dokonce do mozku. To není přehnané. V Česku se každoročně setkáme s případy, kdy lidé přišli k lékaři až s vážným infekčním zánětem, který vznikl z „jen takového“ mrtvého zubu.

Proč to vůbec vůbec nastane?

Nejčastější příčiny jsou jednoduché, ale často ignorované:

• Hluboký kazu, který se dlouho nevyléčil - bakterie pronikly až do pulpy a zničily nervy.
• Úraz - třeba jste se někdy spadli, zasáhli zuby nebo měli dopravní nehodu. Zub může vypadat celý, ale uvnitř je zničený.
• Dlouhodobé brnění nebo stiskání zubů - to zatíží zub a může vést k postupnému zániku pulpy.
• Neúplně vyléčený zánět - když jste měli zub léčený, ale nebyl správně vyčištěný, bakterie zůstaly a postupně zabily nervy.

Největší chyba? Čekat. Mnoho lidí si říká: „Když už to nebolí, tak je to v pořádku.“ Ale právě když přestane bolet, je čas dát pozor. To je signál, že nervy už nejsou - a tělo už nemůže reagovat na infekci.

Co může zubní lékař udělat?

První věc, kterou provede, je rentgen. Uvidí, zda je kořen zubu poškozený, zda je tam hnis, nebo zda se kámen rozšířil do čelisti. Pak rozhodne - ještě je zub zachránitelný, nebo už ne.

Pokud je zub ještě stabilní a kořen není zničený, provede se endodontie - tedy léčba kořenových kanálků. To znamená, že lékař odstraní mrtvé tkáně, vyčistí kanálky, dezinfikuje je a pak je zapečetí. Zub se pak vyplní a obvykle se zakryje korunkou. Tímto způsobem se zub zachová v ústech i dalších 10 až 20 let - a to bez bolesti.

Pokud je zub příliš poškozený, nebo se infekce rozšířila do čelisti, nemá smysl ho zachraňovat. Pak je jediná možnost - vytrhnout ho. A to je krok, který byste měli dělat jen jako poslední řešení.

Co dělat, když zub vytrhli?

Když zub ztratíte, není to konec. Ale musíte o něm myslet. Nezanechávejte mezeru. Zbytek zubů se začne posouvat, čelist se mění, může se zhoršit příjímání potravy, a v důsledku i tvář se může změnit - ztratíte podporu, kterou zub dával.

Nejlepší řešení je implantát. Je to kovový šroub, který se zasune do čelisti a slouží jako nový kořen. Na něj se pak připevní korunka, která vypadá a funguje jako přirozený zub. Implantát je trvalý, nezničí sousední zuby a může vám sloužit celý život.

Pokud nechcete nebo nemůžete implantát, existuje i most. To je trvalá náhrada, která se opírá o sousední zuby. Ale tyto zuby musíte zmenšit, aby se na ně mohla připevnit. A to je nevýhoda - poškozujete zdravé zuby pro náhradu jednoho poškozeného.

Nejhorší volba? Zůstat bez zubu. Mnoho lidí si říká: „To je zadní zub, nikdo ho nevidí.“ Ale i zadní zuby mají funkci. Bez nich se žvýká špatně, zatěžují se jiné zuby, může se rozvinout zánět dásní, a časem i problémy s kloubem čelisti.

Estetické fazety - můžou pomoci?

Pokud je mrtvý zub tmavý, ale zbytek zubu je zdravý, může být vhodná estetická fazeta. To je tenká keramická vrstvička, která se přilepí na přední část zubu. Vypadá jako přirozený zub, překrývá tmavé zabarvení a vrátí zubu jeho původní vzhled.

Ale pozor - fazeta není řešení pro mrtvý zub samotný. Pokud je zub mrtvý, musíte ho nejprve léčit - endodontie. Až potom můžete přemýšlet o fazetě. Jinak se pod fazetou může skrývat nevyléčená infekce, která se bude šířit. Fazeta je jen estetický pokryt, ne léčba.

Na zadních zubech se fazety obvykle nepoužívají. Tam je lepší korunka - silnější, odolnější a vhodnější pro žvýkání.

Co dělat hned teď?

Nečekejte. Pokud máte zub, který:

• Už nebere teploty,
• Je tmavý nebo šedý,
• Bolel dříve a teď přestal,
• Máte v dásni výrůstek nebo otok,

…půjdete k zubnímu lékaři. Nejpozději do dvou týdnů. Čím dřív to vyřešíte, tím jednodušší, levnější a bezpečnější bude léčba.

Nejde jen o zub. Jde o vaše celkové zdraví. Infekce z úst se může šířit do srdce, plic, mozku. Věřte tomu - zubní infekce není jen „malý problém“. Je to vážná věc, kterou můžete jednoduše vyřešit, když na ni časem nezapomenete.

Co se stane, když to necháte být?

Nejčastější důsledky:

• Infekce se rozšíří do čelisti - může vzniknout cysta nebo absces, který vyžaduje operaci.
• Strávíte více peněz - léčba mrtvého zubu stojí kolem 3 000-5 000 Kč. Odstranění zubu a náhrada implantátem stojí 15 000-25 000 Kč. Čím dřív začnete, tím méně zaplatíte.
• Utrpíte bolest - infekce se může vrátit jako silná, nevyměnitelná bolest, která vás nesmíří s životem.
• Ztratíte zub - a s ním i možnost zachovat přirozený úsměv a funkční žvýkání.

Nejhorší je, že to všechno můžete zamezit. Stačí jít k lékaři, když vás něco napadne. Nečekat, až se to zhorší.

Co si pamatovat?

• Mrtvý zub neznamená „není to důležité“. Znamená to „potřebuje léčbu“.
• Bolest zmizela? To není znamení, že je všechno v pořádku. To je znamení, že nervy už nejsou.
• Endodontie zachrání zub. Fazeta ho jen překryje.
• Nezanechávejte mezery. Zuby se posouvají, a to může stát víc než náhrada.
• Čas je váš největší spojenec. Čím dřív zasáhnete, tím menší je riziko a náklady.

Nejste sami. Každý rok se v Brně a po celé České republice setkáváme s lidmi, kteří si říkali: „Ještě to vydržím.“ A pak přišli s bolestí, která je zdraví několik měsíců zničila. Nechte to být už teď. Jděte k lékaři. To je jediný správný krok.