Jak zabránit zvětšování mezizubního kazu

Mezizubní kaz se neobjeví náhodou. Nejde o něco, co se stane jen tak - je to výsledek dlouhodobého zanedbávání. A když ho nezastavíte včas, začne rozšiřovat se do hloubky, poškozovat zubní kořeny a dokonce způsobit ztrátu zubu. Mnoho lidí si myslí, že stačí dobře čistit zuby kartáčkem. Ale to nestačí. Mezizubní prostory jsou nejnebezpečnější oblastí - tam se hromadí plak, bakterie a kyseliny, které postupně rozežírají zubní sklovinu zevnitř.

Proč mezizubní kaz roste rychleji než jiný

Mezizubní prostory jsou přirozeně těžko přístupné. Kartáček se tam dostane jen částečně. Pokud nečistíte mezizuby, zůstává tam až 40 % plaku - podle studie z Journal of Clinical Periodontology. Tyto zbytky poté fermentují cukry z jídel a vytvářejí kyseliny, které začnou rozpouštět minerály ve sklovině. Nejprve se objeví bílé skvrnky - to je první známka demineralizace. Pokud se nic neudělá, začne vznikat dutina. A protože se mezizubní kaz rozvíjí v těsném prostoru, může být už na stádiu, kdy je potřeba zub vyplnit, než ho vůbec pocítíte.

Nejčastější chyba? Lidé si myslí, že když nebolí, je vše v pořádku. Ale mezizubní kaz často nebolí, dokud nezasáhne do zubního nervu. A když už bolí, je pozdě.

Co opravdu pomáhá - nejen kartáček

Nejúčinnější způsob, jak zabránit zvětšování mezizubního kazu, je kombinace tří věcí: zubní nitě, mezizubní kartáčků a správného způsobu čištění.

• Zubní nitě - používejte je alespoň jednou denně, ideálně večer před spaním. Nejen je vložte mezi zuby - pohybujte jimi vzhůru a dolů, až do dásně. Při každém pohybu se nit přetáhne kolem zubu, odstraňuje plak i zbytky jídla. Není potřeba tlačit silou - jen jemně, ale pečlivě.
• Mezizubní kartáčky - pokud máte větší mezery mezi zuby (například kvůli staršímu věku nebo zubnímu zařízení), kartáčky jsou lepší volbou než nitě. Vybírejte ty s jemnými vlásky a vhodnou velikostí - musí se mezi zuby vložit bez přílišného tlačení. Pokud se vám to nelíbí, zkuste kartáčky s vodovodním přívodem - ty se dají snadno použít i v cestě.
• Elektrický kartáček s technologií ultrazvuku - pokud máte možnost, používejte elektrický kartáček s technologií ultrazvuku. Tyto kartáčky generují mikrovibrace, které rozpadají plak i v místech, kam kartáček fyzicky nezasáhne. Výzkum z Univerzity v Švýcarsku ukázal, že tyto kartáčky snižují mezizubní plak o 42 % více než ruční.

Nezapomínejte na zubní pastu s fluoridem. Fluorid nejen posiluje sklovinu, ale také pomáhá zpomalit rozvoj kazu. V Česku je ve většině zubních past dostupný fluorid v koncentraci 1450 ppm - to je ideální hodnota pro dospělé. Pokud máte citlivé zuby nebo často trpíte kazy, zvažte pastu s vyšším obsahem fluoridu - ale jen po konzultaci s zubním lékařem.

Když už máte mezizubní kaz - co dělat?

Nejde o to, jestli máte kaz. Ale jestli ho máte včas objevený. Pokud jste si všimli bílé skvrnky mezi zuby, nečekáte, až začne bolět. Jděte k zubnímu lékaři. Na začátku se dá mezizubní kaz zastavit - dokonce i bez výplně. Existuje metoda, která se jmenuje remineralizace. Lékař vám aplikuje silný fluoridový gel nebo lak, který pomůže zubní sklovině obnovit minerály. To funguje jen, když kaz ještě není hluboký.

Naopak - pokud už je dutina vidět na rentgenu, není jiná cesta než výplň. A pokud je kaz už blízko nervu, může být potřeba kořenová léčba. To vše se dá zabránit, když se omezíte na pravidelné kontroly. Doporučuji jít k zubnímu lékaři každých 6 měsíců - ne jen když bolí. Většina mezizubních kazu se objeví právě na pravidelné kontrole, když ještě není vidět na oči.

Co dělat, když máte zubní aparát nebo náhrady

Ještě složitější je péče o mezizuby, pokud máte zubní aparát, most nebo implantát. Aparáty blokují přístup k zubům - a plak se tam hromadí jako nikde jinde. V tomto případě je třeba používat speciální nástroje:

• Zubní nitě s vodičem - ty se dají vložit pod dráty. Vodič je tenký plastový prvek, který vás vede mezi zuby a aparátem.
• Mezizubní kartáčky s úzkou hlavičkou - ideální pro prostor pod dráty nebo mezi implantáty.
• Hydročistič - pokud máte náhrady nebo implantáty, hydročistič může být skvělý doplněk. Voda pod tlakem odstraní zbytky jídla a plak z obtížně přístupných míst. Ale nenahrazuje nitě - pouze doplňuje.

Nezapomeňte, že implantáty a mosty nejsou imunní proti kazu. Pokud se plak hromadí kolem jejich okraje, může dojít k parodontitidě - a to může vést ke ztrátě celého implantátu.

Co se neplatí - a co je jen mýtus

Je tu spousta mýtů, které lidé věří - a ty mohou způsobit větší škodu než zanedbání.

• „Můžu používat jen zubní vodu.“ - Ne. Zubní voda je dobrá jako doplněk, ale ne jako náhrada čištění. Neodstraňuje plak.
• „Čištění po jídle je zbytečné.“ - Ne. Pokud jste snědli cukry nebo kyselé potraviny, je ideální počkat 30 minut a pak si zuby očistit. Okamžité čištění po kyselém jídle může poškodit zubní sklovinu, která je dočasně zjemnělá.
• „Když jsem děti nechávám čistit zuby samy, je to v pořádku.“ - Děti do 8 let potřebují pomoc. Mnoho dětí neumí správně čistit mezizuby - a to je přesně tam, kde se kaz začíná.

Největší chyba? Čekat. Čekat, až zub začne bolět. Čekat, až se objeví zápach z úst. Čekat, až vás lékař upozorní na problém. Ale mezizubní kaz se neobjeví najednou. Je to pomalý proces - a právě proto je tak nebezpečný.

Pravidelná kontrola je vaše nejlepší zbraň

Každých 6 měsíců je nutné jít na kontrolu. Ne proto, že vás někdo nutí. Ale protože vám lékař může ukázat, co vidí na rentgenu - a co vy nevidíte. Na rentgenu je mezizubní kaz vidět jako tmavá linie mezi zuby. Až na této fázi se dá předpovědět, kam se kaz bude šířit.

V Brně mám známého zubního lékaře, který každému pacientovi ukazuje jeho vlastní rentgen - a vysvětluje, kde je plak a kde je riziko. Někteří pacienti se na začátku smějí: „Tohle jsem neviděl.“ Ale pak si uvědomí, že právě tam, kde je ta tmavá čára, může být za rok výplň - nebo ztráta zubu.

Péče o mezizuby není otázka času. Je to otázka návyku. A návyky se dělají malými kroky. Každý večer - pět minut. Jeden zubní nitě. Jeden mezizubní kartáček. A jedna kontrola ročně. To je vše, co potřebujete, abyste se vyhnuli nejčastějšímu důvodu ztráty zubů - mezizubnímu kazu.