Rizikový analyzátor parodontálního onemocnění
Vyhodnoťte svůj stav zubních dásní
Odpovězte na následující otázky. Po kliknutí na "Vypočítat riziko" získáte individuální hodnocení a doporučení.
Stojíte před zrcadlem a vidíte, že vám krvácejí dásně při čištění zubů? Nebo se vám při jídlě zasekává jídlo mezi zuby, i když si je pravidelně čistíte? Možná to není jen otázka špatného zubního kartáčku. Možná je to zubní kámen - a ten může vést k vážnějším problémům, než si myslíte. Kyretáž zubů není luxusní kosmetická procedura. Je to základní léčba, která zabraňuje ztrátě zubů, zánětům a dokonce i problémům s celkovým zdravím.
Co je vlastně kyretáž zubů?
Kyretáž zubů je lékařský postup, při kterém zubní lékař nebo hygienistka odstraní zubní kámen, bakteriální plak a infikované tkáně z oblasti mezi zubem a dásní. Nejde jen o čištění povrchu zubů - jde o hluboké vyčištění pod dásně, tam, kam se kartáček a nitě nedostanou. Tento proces se dělá pomocí speciálních nástrojů: ultrazvukových skalpelů a ručních kyret, které se dostanou do zubodásňových kapslí - mezery, která vzniká, když dásně odstupují od zubu.
U zdravého člověka je hloubka této mezery 1-3 mm. Když se zvětší na 4 mm a více, začíná se tvořit tzv. parodontální kapsle. V této kapsli se hromadí bakterie, které nejen poškozují dásně, ale postupně ničí i kost, která udržuje zub na místě. A to je přesně ten okamžik, kdy kyretáž není volbou - je nutností.
Proč se to dělá? Jaké problémy to řeší?
Nejčastější příčinou kyretáže je parodontitida - zánět dásní a podpůrných struktur zubu. Tato nemoc se rozvíjí pomalu, často bez bolesti. Mnoho lidí si neuvědomuje, že krvácení dásní není normální. Považují to za „jen tak“ - ale to je první varovný signál. Pokud se nezabere, parodontitida vede k:
- odstupování dásní - zuby se zdají delší
- uvolňování zubů - ty se začnou hýbat
- ztrátě zubů - bez kosti je zub bez podpory
- chronickému zápachu z úst - i když si zuby pravidelně čistíte
Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že až 80 % dospělých ve věku nad 35 let má nějakou formu parodontálního onemocnění. Většina z nich si ale neuvědomuje, že je to problém. A právě kyretáž je první a nejdůležitější krok k jeho zastavení.
Co se stane, když kyretáž neuděláte?
Představte si, že zubní kámen je jako kamenitá vrstva, která se postupně zvětšuje pod dásní. Bakterie v ní produkují toxiny, které ničí dásně a kost. Když se to nezastaví, kost se začne rozpadat. A když se kost ztratí, zub už nemá, na čem by mohl zůstat. Výsledek? Ztráta zubu - a s ní i potřeba náhrady, které jsou drahé a složité.
Ale to není všechno. Výzkumy z Univerzity v Brně ukazují, že lidé s nelečenou parodontitidou mají o 40 % vyšší riziko srdečních onemocnění. Bakterie z úst se dostávají do krevního oběhu a mohou způsobit zánět cév. Stejně tak se při nelečené parodontitidě zvyšuje riziko cukrovky, komplikací těhotenství a dokonce i demence.
Kyretáž není jen o zdraví zubů. Je to o celkovém zdraví těla.
Je kyretáž bolestivá?
Ne. Alespoň ne tak, jak si to většina lidí představuje. Dnes se kyretáž dělá s místním znehcováním. Nejde o „vyškrabávání“ bez úlevy - je to přesná, kontrolovaná léčba. Většina pacientů popisuje pocit jako tlak nebo lehké kmitání, ale ne bolest.
Po proceduře může být několik dní citlivost, obzvláště na studené nebo teplé potraviny. Dásně mohou být mírně oteklé a krvácet při čištění. To je normální. Záleží na tom, jak se o ně po proceduře staráte. Zubní lékař vám dá doporučení - například používat jemný kartáček, speciální gel nebo ústní vodou s chlorhexidinem.
Největší problém není bolest. Je to strach. A ten se dá překonat informací. Pokud vám lékař řekne, že potřebujete kyretáž, není to předpověď ztráty zubů. Je to šance je zachránit.
Kdo potřebuje kyretáž?
Není to jen pro lidi s viditelným zubním kamenem. Kyretáž se doporučuje, pokud máte:
- krev při čištění zubů nebo jídle
- zápach z úst, který nezmizí i po čištění
- dásně, které se vrací nebo se zdají „odstupující“
- zuby, které se hýbou nebo se vám mezi nimi zasekává jídlo
- diagnózu parodontitidy z předchozího vyšetření
Nečekáte na příznaky? Pak byste měli mít každých 6-12 měsíců profilaktické vyšetření. Většina zubních klinik v Česku dělá tzv. parodontální vyšetření - měří hloubku kapslí mezi zubem a dásní. Pokud je hloubka více než 3 mm, je to signál, že byste měli zvážit kyretáž.
Nejčastěji ji potřebují lidé nad 40, ale už v 20 letech může začít. Kouření, cukrovka, stres nebo špatná výživa zvyšují riziko. A nejde jen o to, jak často si čistíte zuby - důležité je, jak dobře. Většina lidí čistí zuby jen na povrchu. Pod dásně se nezabírá.
Co se děje po kyretáži?
Po kyretáži není konec. Je to začátek nové fáze péče. Pokud nebudete dál dbát na hygienu, kámen se začne tvořit znovu. A to za pár měsíců. Proto je klíčové:
- čistit zuby dvakrát denně - s jemným kartáčkem a zubní nití
- používat ústní vodu s chlorhexidinem (na krátkou dobu, podle lékaře)
- chodit na kontrolní prohlídky každých 3-6 měsíců
- vyhýbat se kouření - to znemožňuje hojení dásní
U některých lidí se dásně po kyretáži zase zavřou. U jiných zůstanou mírně otevřené - ale to je v pořádku, pokud nejsou infikované. Cílem není „vrátit“ dásně zpět - cílem je zastavit ničení kosti. A to se podaří, když se udrží čistota.
Je kyretáž nahraditelná domácími metodami?
Nikdy. Neexistuje žádný domácí prostředek, který by dokázal odstranit zubní kámen pod dásní. Zubní kámen je tvrdý vápenitý nános - nejde jej odstranit kartáčkem, ústní vodou nebo „důkladným“ čištěním. I nejlepší zubní pasty a nástroje z půjčovny nejsou schopny dosáhnout do kapslí hlubších než 3 mm.
Domácí „čištění“ zubním kamenem pomocí nástrojů z internetu je nebezpečné. Může poškodit dásně, zubní kmen nebo dokonce vyvolat infekci. Více než 30 % případů závažných zubních infekcí v Brně za poslední rok vzniklo právě kvůli nekvalitním domácím „procedurám“.
Kyretáž není luxus. Je to lékařský zákrok, který potřebujete, abyste si zachovali zuby na celý život.
Co je důležité pamatovat?
Kyretáž zubů není trest. Je to příležitost. Příležitost zastavit ničení, které už začalo. Příležitost zachránit zuby, které jste měli vždycky. Příležitost se vyhnout drahým náhradám, bolestem a zdravotním rizikům.
Nečekáte, až vám zub vypadne. Nečekáte, až budete mít zápach, který vás ztrapní. Nečekáte, až vás lékař řekne, že už je pozdě.
Je to jednoduché: pokud vám někdo řekne, že potřebujete kyretáž - neodkládejte to. Udělejte to. A pak se o své zuby staráte. Každý den. I když to není hezké. I když to není rychlé. Ale je to jediná cesta, jak zůstat se všemi zuby.
Je kyretáž zubů bolestivá?
Ne, kyretáž se dělá s místním znehcováním. Většina lidí cítí jen tlak nebo mírné kmitání, ale ne bolest. Po proceduře může být citlivost dásní několik dní, ale to je normální a přechodné.
Kolik stojí kyretáž zubů v České republice?
Cena závisí na rozsahu a klinice. Celková kyretáž celého ústního ústrojí (obě čelisti) obvykle stojí mezi 4 000 a 8 000 Kč. Většina zubních klinik nabízí rozdělení na dvě části, aby se snížil náklad. Pojišťovny částečně hradí náklady, pokud je kyretáž indikována lékařem jako léčba parodontitidy.
Můžu se vyhnout kyretáži, když si pravidelně čistím zuby?
Ne. Zubní kámen pod dásní se nedá odstranit kartáčkem ani nitěmi. I když si zuby čistíte každý den, bakterie se hromadí v mezích, kam se nástroje nedostanou. Pouze zubní lékař s profesionálními nástroji může tyto oblasti čistit efektivně.
Jak často bych měl dělat kyretáž?
Kyretáž se dělá jen tehdy, když je to potřeba - obvykle jednou v životě, pokud se po ní správně pečuje. Po kyretáži je klíčové pravidelné kontroly každé 3-6 měsíců, aby se předešlo opakování.
Je kyretáž bezpečná pro lidi s diabetem?
Ano, ale je důležité, aby byl diabetik v dobré kontrole hladiny cukru. Parodontitida a cukrovka se navzájem posilují. Kyretáž může zlepšit kontrolu cukru a snížit riziko komplikací. Lékař vám před procedurou doporučí optimální dobu a případně i léčbu antibiotiky.