Co očekávat od první návštěvy dětské stomatologie

První návštěva dětské stomatologie může být pro dítě i pro rodiče plná nejistot. Co vlastně bude probíhat? Jak se připravit? A co když se dítě bude bránit? Víte, že česká dětská stomatologie doporučuje první návštěvu ještě před prvním narozeninami? Ne, nejde o vyčištění zubů - jde o to, aby dítě poznalo prostředí, zubního lékaře a zjistilo, že to není něco, co se má bát.

Proč je první návštěva důležitá už ve věku 1 roku?

Mnoho rodičů si myslí, že dokud dítě nemá žádné zuby, nemá smysl jít k zubaři. To je mylné. První zuby se začínají objevovat kolem 6 měsíců, ale už od 12 měsíců by mělo dítě mít alespoň několik zubů. A právě v této fázi se může začít objevovat dětská kávová karie - jedna z nejčastějších a nejvíce škodlivých zubních chorob u malých dětí. Vzniká, když dítě spí s láhvičkou s vodou, mlékem nebo šťávou. Bakterie ve slinách přeměňují cukry na kyselinu, která způsobuje rozpad skloviny. A to se může stát už u dvouletého dítěte.

První návštěva je tedy především prevence. Zubař si prohlédne zuby, zkontroluje, jak se dítě živí, jak často se čistí zuby a zda není riziko kariózy. Pokud vše bude v pořádku, stačí návštěva každých 6 měsíců. Pokud zjistí riziko, může doporučit speciální opatření - třeba fluoridové laky nebo ústní hygienické návody.

Co se děje během první návštěvy?

Nic z toho, co si představujete. Neexistuje žádná „zubní klika“, žádná „vrtací strojka“ a ani žádná injekce. První návštěva je spíš hra. Zubař si s dítětem sedne na křeslo, někdy i na rodičovy koleně. Představí se, ukáže nástroje, nechá dítě je dotknout. Některé ordinace mají i hračky nebo pohádky, které vysvětlují, co se děje. Zubař se podívá do úst, spočítá zuby, podívá se, zda nejsou červené nebo zelené skvrny - to jsou první příznaky kariózy. Může vám ukázat, jak správně čistit zuby prstem nebo jemnou kartáčkem. A většinou vám dá i pár tipů, jak se vyhnout nejčastějším chybám.

Co se nestane? Není to žádná „zubařská zkouška“. Nejsou žádné rentgeny, žádné léčby, žádné plomby. Pokud se dítě bude cítit nejistě, návštěva se zkrátí. Neexistuje žádný časový limit. Některé děti se zvyknou za 10 minut, jiné za tři návštěvy. To je v pořádku.

Jak se připravit na návštěvu?

Nejhorší, co můžete udělat, je říct dítěti: „Neboj se, nebude to bolet.“ To je jako říct děti: „Bude to něco špatného, ale máš se nějak přesvědčit, že to není špatné.“ Místo toho řekněte: „Dnes půjdeme k zubnímu lékaři, který nám ukáže, jak se zuby čistí, a možná nám i ukáže, jak vypadají zuby na obrazovce.“

Nezvykejte dítě na zubní návštěvu jako na trest. Nekazte to slovy jako „když nebudeš čistit zuby, půjdeš k zubaři, a ten ti vytáhne všechny zuby“. To vytváří strach, který může trvat celý život.

Nejlepší příprava je hra. Před návštěvou si hrajte na zubaře. Vy si budete zubař, dítě pacient. Použijte zrcadlo, kartáček a nějaký hračkový zubní nástroj. Ukažte, jak se zuby čistí. Vysvětlete, že zubař je jako lékař, jen pro zuby. A že je to někdo, kdo pomáhá zubům být silné a zdravé.

Co si vzít s sebou?

Nezapomeňte na:

• Průkaz zdravotního pojištění
• Údaje o vývoji dítěte - kdy začaly zuby, zda má alergie, jaký je zdravotní stav
• Malou hračku, která dítě uklidní - ale ne něco, co se dá rozdělit nebo poškodit
• Občerstvení, pokud dítě ještě nejí pevnou potravu - např. láhvičku s vodou
• Seznam otázek - co vás zajímá, co vás znepokojuje

Nepřinášejte dítě s bratrancem nebo sestřenkou, pokud nejsou stejného věku. Každé dítě má svůj tempa. Pokud je jedno nervózní a druhé klidné, může to zhoršit situaci.

Co dělat, když se dítě brání?

Nejčastější reakce: pláč, výkřiky, vytahování hlavy, třepání nohama. To je normální. Některé děti se zvyknou za 20 minut, jiné za tři návštěvy. Zubaři ve specializovaných ordinacích jsou na to zvyklí. Nenechávají dítě v klidu. Nezlobí se. Neříkají „musíš být klidný“. Spíš se snaží dítě přivést do hry - ukazují mu zrcadlo, ukazují zuby na obrazovce, nechávají ho se dívat na své vlastní zuby.

Nejhorší, co můžete udělat, je vytáhnout dítě z křesla a říct: „Tak to už necháme.“ To dítě naučí, že když se bude bránit, návštěva se ukončí. A pak bude každá další návštěva horší. Zubaři radí: pokud se dítě brání, zůstaňte klidní. Pokud je to možné, sedněte si na křeslo s dítětem na kolenou. Nechte zubaře dělat svoji práci. Nezakazujte mu, aby se dítě přidržovalo. Pokud se dítě nechce dotýkat nástrojů, nechte to být. Nejde o to, aby se všechno stihlo - jde o to, aby se dítě necítilo v nebezpečí.

Co se stane po první návštěvě?

Po první návštěvě vám zubař dá několik doporučení:

• Jak často čistit zuby - obvykle dvakrát denně, ale u některých dětí stačí jednou
• Jakou pastu použít - obvykle s 1000-1400 ppm fluoridu
• Jaké potraviny vyhýbat - cukry, sladké nápoje, sušenky, ovoce v šťávě
• Jak se chovat při spánku - nekladete dítě do postele s láhvičkou
• Kdy přijít znovu - obvykle za 6 měsíců

Nezapomeňte: pokud dítě nemá žádné zuby, může být i zubařská návštěva jen pro kontrolu růstu čelistí. Ne všechny problémy jsou s zuby - někdy se objeví příliš malý prostor pro zuby, nebo se čelisti nesprávně vyvíjejí. To se dá včas napravit.

Co je nejčastější chybou rodičů?

Nejčastější chyba: čekat, až dítě začne bolet. Mnoho rodičů si myslí, že když dítě nemá bolest, není potřeba jít k zubaři. Ale karióza u dětí je často bezbolestná. Nejprve se objeví bílé skvrny na zubech - to je první příznak. Pak se stane červená, pak se začne zub rozpadat. A teprve potom začne bolet. A když to už bolelo, je příliš pozdě.

Druhá nejčastější chyba: přehlížet hygienu. Některé děti mají zuby, ale rodiče jim čistí zuby jen jednou týdně. Nebo používají pastu bez fluoridu. Nebo nechávají dítě pít sladké nápoje přes noc. To je jako nechat dítě plavat v cukru.

Třetí chyba: přenášet vlastní strach. Pokud jste vy boli zuby, nebo máte strach z zubaře, dítě to cítí. Neříkejte: „Já jsem to vždycky měl strašně strašně.“

Co je jiné u dětské stomatologie než u dospělých?

Dětská stomatologie je úplně jiná. Zubaři nepracují jen s nástroji - pracují s emocemi. Ví, že dítě nemůže sedět 45 minut. Ví, že nástroje vypadají jako zbraně. Ví, že dítě nechce být „vyšetřováno“. Proto všechno probíhá pomalu, hrou, s mnoha přestávkami. V některých ordinacích je celý koutek plný hraček, knížek, obrazovek s pohádkami. Víte, že některé dětské ordinace mají i zvukové efekty - když se zubař „připravuje“, zapne se zvuk, jako by se dělal „huh“ nebo „pfff“? To je pro děti jako „příprava na záchrannou akci“.

Největší rozdíl: zubaři u dětí neřeší jen zuby. Řeší vývoj, chování, stravu, spánek, psychiku. Ví, že zuby nejsou jen zuby - jsou součástí celého života dítěte.

Co dělat, když se dítě bojí?

Boj je normální. Ale můžete mu pomoci. Před návštěvou mu řekněte: „Zubař je jako kamarád, který umí dělat zuby silnější.“ Neříkejte „neboj se“. Řekněte: „Bude to trochu divné, ale bude to v pořádku.“

Pokud se dítě bojí, zubař může použít tzv. „kouzelný pohled“ - když dítě sedí na kolenou rodiče, zubař se podívá do jeho očí a řekne: „Ukážu ti, jak se zuby dělají.“ A pak mu ukáže zrcadlo. Dítě vidí své zuby - a často se to stane hrou. „Vidíš? To je zub! A to je zub! A to je zub!“

Nezapomeňte: dítě se nebojí zubaře. Dítě se bojí toho, co nezná. A když to zná, je to jen hra.

Kdy přijít znovu?

Po první návštěvě se obvykle přichází za 6 měsíců. Ale pokud byl zjištěn rizikový faktor - třeba špatná hygiena, výrazná karióza, nebo rychlý růst zubů - může být návštěva každé 3 měsíce. To je běžné. A je to dobré. Čím dříve se něco opraví, tím méně to stojí. A tím menší je stres pro dítě.

Pokud dítě mělo první návštěvu v 12 měsících a nic nebylo zjištěno, pak návštěvy každé 6 měsíců jsou ideální. Pokud se dítě zvykne na návštěvu, bude to běžná součást jeho života - jako mytí rukou nebo česání vlasů.