Co je fluorid a jak pomáhá při prevenci mezizubního kazu?

Fluorid není nějaká chemická záhadná látka z laboratoře. Je to přirozeně se vyskytující prvek, který se nachází ve vodě, půdě a potravinách. A přestože ho mnozí považují za nebezpečný přísadu, je to jedna z nejúčinnějších látek, které lidstvo používá k ochraně zubů - především proti mezizubnímu kazu.

Co vlastně fluorid dělá s vašimi zuby?

Když jíte nebo pijete, bakterie ve vaší ústní dutině začnou štěpit cukry a vytvářet kyselinu. Ta kyselina začne roztáčet minerály z vašich zubů - hlavně vápník a fosfát. Tento proces se jmenuje demineralizace. Pokud se to opakuje často, vzniká dutina. A to je přesně mezizubní kaz.

Fluorid se do hry zapojuje jako obránce. Když je přítomen ve vašich ústech - třeba z fluoridové zubní pasty nebo opláchnutí - spojí se s vápníkem a fosfátem a vytvoří novou, silnější vrstvu na povrchu zubu. Tato vrstva se jmenuje fluorapatit. Je mnohem odolnější proti kyselině než původní sklovina. A co je ještě důležitější: fluorid dokáže i zastavit průběh kazu v rané fázi. Když je mezizubní kaz ještě jen bílá skvrna, fluorid může zubu pomoci se „sám opravit“ - proces, který se nazývá remineralizace.

Proč je fluorid tak důležitý právě pro mezizubní kaz?

Mezizubní kaz je jedním z nejčastějších typů kazu, ale také jedním z nejvíce přehlížených. Proč? Protože se vyskytuje mezi zuby, kde zubní kartáček nedosáhne. Zde se hromadí zbytky jídla a bakterie, které vytvářejí kyselinu a pomalu ničí skloviny obou sousedních zubů.

Fluorid je ideální proti tomuto typu kazu, protože funguje i tam, kde kartáček ne. Když používáte fluoridovou pastu nebo opláchnutí, fluorid se rozptýlí po celé ústní dutině a dostává se i do těch nejúzkých mezer. Tam, kde se kazu začíná tvořit, fluorid zpomaluje ničení skloviny a podporuje její obnovu. Výzkumy z Národního ústavu zdraví ve Spojených státech ukazují, že pravidelné používání fluoridu snižuje výskyt mezizubního kazu o 20-40 % u dětí i dospělých.

Od kdy a jak se fluorid používá?

První vědecké důkazy o účinku fluoridu na zuby pochází z roku 1931, kdy americký lékař Frederick McKay pozoroval, že lidé v některých oblastech Colorada měli na zubech hnědé skvrny, ale zároveň měli mnohem méně kazu. Zjistil, že to souvisí s vodou z jejich studní - obsahovala přirozeně vysoké množství fluoridu.

Ten objev změnil zubní péči navždy. V 50. letech 20. století začaly města přidávat fluorid do pitné vody. Dnes je to běžná praxe ve více než 70 zemích. V České republice se fluorid přidává do pitné vody jen v některých oblastech, ale většina lidí dostává fluorid z jiných zdrojů - především z fluoridových zubních past a opláchnutí.

Co říkají o fluoridu odborníci?

Evropská agentura pro bezpečnost potravin (EFSA) a Světová zdravotnická organizace (WHO) odhadují, že fluorid je bezpečný a účinný při správném použití. Není to „chemie“, kterou byste měli bát. Je to přirozený minerál, který tělo potřebuje v malých dávkách - stejně jako železo nebo jód.

Nebezpečí není ve fluoridu samotném, ale v předávkování. U dětí, které spolknou příliš mnoho fluoridové pasty, se může objevit tzv. fluoróza - jemné bílé skvrnky na zubech. To se ale stává jen při dlouhodobém příjmu výrazně příliš vysokých dávek. Pro děti do tří let doporučují zubní lékaři pastu s nižším obsahem fluoridu (500 ppm) a jen malou dávku - velikosti hrášku.

Kde najdete fluorid a jak ho správně používat?

Nejlepší způsob, jak dostávat fluorid, je denní používání fluoridové zubní pasty. V Česku jsou všechny běžné zubní pasty obohacené fluoridem - hledejte na obalu slova „fluorid sodný“ nebo „sodium fluoride“ a obsah 1000-1500 ppm. To je ideální dávka pro dospělé.

Fluoridová opláchnutí jsou další možností, zejména pro lidi s vysokým rizikem kazu. Používá se jednou denně po čištění zubů, nejlépe bez pláchnutí vodou hned poté - aby fluorid zůstal na zubech co nejdéle.

Někteří zubní lékaři doporučují i fluoridové lakýrky, které se aplikují v ordinaci dvakrát ročně. Tyto lakýrky obsahují mnohem vyšší koncentraci fluoridu a jsou určené pro lidi s častým kazem, zubními korunkami nebo ortodontickými aparáty.

Nezapomínejte: fluorid funguje nejlépe, když je používán pravidelně. Nejde o „kouzelnou kuličku“, kterou si jednou za rok dáte a už je všechno v pořádku. Je to jako pravidelný trénink - každý den má význam.

Co když máte vodu bez fluoridu?

V mnoha českých městech, včetně Brna, je voda s fluoridem nebo má velmi nízkou koncentraci. To neznamená, že jste na hranici kazu. Znamená to jen, že musíte být větší pozornost na jiné zdroje fluoridu.

Je důležité, abyste používali fluoridovou pastu denně dvakrát - ráno i večer. Večerní čištění je ještě důležitější, protože během noci se sliny méně vyrábějí a zuby jsou méně chráněny. Pokud máte dítě, vyberte pastu s 500-1000 ppm fluoridu a nechte ho čistit zuby pod dohledem, aby neplivil pastu.

Fluoridové opláchnutí nebo lakýrky můžete zvážit, pokud máte časté kazy, křivé zuby, nebo nosíte bránu. I když nemáte vodu s fluoridem, moderní zubní péče vám stačí k ochraně - pokud ji používáte správně.

Je fluorid bezpečný pro děti a těhotné ženy?

Ano. Fluorid je bezpečný pro děti od okamžiku, kdy začnou mít první zuby. Stačí správná dávka. Děti do tří let používají pastu s 500 ppm, děti od tří do šesti let pastu s 1000 ppm. Po šesti letech můžou používat běžnou dospělou pastu.

Těhotné ženy nemají důvod se obávat fluoridu. Výzkumy ukazují, že fluorid neprochází placentou v dostatečném množství, aby ovlivnil vývoj zubů plodu. Zuby plodu se začínají tvořit kolem 14. týdne těhotenství, ale fluorid z pasty nebo vody nepřispívá k jejich tvorbě - pouze po narození, kdy se zuby objeví v ústech dítěte, začíná fluorid působit.

Co se stane, když fluorid nepoužíváte?

Bez fluoridu se vaše zuby stávají křehčími. Kyselina z bakterií ničí sklovinu rychleji, a neexistuje žádný mechanismus, který by ji dokázal opravit. Mezizubní kaz se rozšiřuje bez zpoždění - a často ho nevidíte, dokud nezačne bolet.

Studie z Univerzity v Hamburku ukazují, že lidé, kteří nepoužívají fluoridové produkty, mají o 50 % vyšší riziko výskytu mezizubního kazu ve srovnání s těmi, kteří jej pravidelně používají. A když se kaz rozvine, je třeba vyplnit, udělat korunku, nebo dokonce vytrhnout zub. To vše stojí čas, peníze a bolest.

Nejčastější otázky o fluoridu

Co dělat dnes?

Zkontrolujte, jaká je vaše zubní pasta. Hledejte na obalu: „fluorid sodný“ nebo „sodium fluoride“ a obsah 1000-1500 ppm. Pokud tam není, změňte ji. Nečekáte na to, až vás bolejí zuby. Fluorid není lék - je to prevence, která funguje každý den.

Používejte pastu dvakrát denně, nepláchněte vodou hned poté, a pokud máte riziko kazu, zvažte fluoridové opláchnutí. To je vše. Žádné složité postupy. Žádné drogy. Jen jednoduchá, vědecky prokázaná praxe, která vám ušetří stovky tisíc korun a mnoho bolesti.

Fluorid není zázrak. Je to jen dobrý nápad, který se ukázal jako nejúčinnější způsob, jak zabránit mezizubnímu kazu. A pokud ho používáte, máte výhodu, kterou mnozí lidé v minulosti neměli. Využijte ji.